O Índice de Massa Corporal (IMC) sempre foi a referência para classificar a obesidade. No entanto, essa abordagem tem limitações, uma vez que não leva em consideração o conteúdo de gordura corporal versus o conteúdo muscular (tecido magro) da pessoa.
Exemplos que vemos rotineiramente na Clínica é classificar como sobrepeso ou obesidade uma pessoa que está acima da linha de referência do IMC normal, mas que é devido a maior massa muscular, como por exemplo os atletas.
Por outro lado, pode-se diagnosticar como normal, uma pessoa que está na faixa de normalidade do IMC, mas que tem baixa massa muscular e, proporcionalmente, excesso de gordura corporal – o famoso “falso magro”.
Nesse sentido, estudos recentes publicados na The Lancet Diabetes & Endocrinology (2025) sugerem uma nova forma de diagnosticar a obesidade, indo além do IMC e considerando fatores clínicos e metabólicos.
O Que Muda Com Essa Nova Definição?
A principal proposta dos especialistas é diferenciar obesidade pré-clínica e obesidade clínica:
- Obesidade Pré-Clínica: Excesso de gordura corporal sem sintomas evidentes, mas com risco aumentado para doenças metabólicas no futuro.
- Obesidade Clínica: Quando o excesso de gordura já causa alterações metabólicas ou disfunções em órgãos e sistemas, como diabetes tipo 2, hipertensão e apneia do sono.
Essa diferenciação é essencial para evitar diagnósticos errôneos e permitir tratamentos mais personalizados e eficazes. Com essa nova definição, o foco do tratamento passa a ser a saúde metabólica do paciente e não apenas a perda de peso.
Como Isso Afeta o Seu Tratamento?
Se você luta contra o excesso de peso, essa nova abordagem significa que o diagnóstico da obesidade será mais preciso e individualizado. O tratamento não se baseará apenas em um número na balança, mas sim em um conjunto de fatores clínicos e metabólicos que refletem sua real condição de saúde.
Isso é uma excelente notícia, pois abre portas para tratamentos mais eficazes, que incluem:
✔️ Avaliação clínica detalhada, indo além do IMC.
✔️ Estratégias personalizadas de reeducação alimentar e controle metabólico.
✔️ Terapias combinadas, incluindo acompanhamento nutricional, medicamentoso e, quando necessário, cirúrgico.
✔️ Monitoramento contínuo para evitar complicações futuras.
A Importância da Abordagem Multidisciplinar
Com mais de 25 anos de experiência no tratamento de pacientes com obesidade, confirmamos, ao longo do tempo, que a forma mais eficaz de tratar os pacientes é através de uma abordagem integrada, considerando aspectos fisiológicos, psicológicos e comportamentais. É essencial contar com uma equipe de especialistas, incluindo:
- Médicos especialistas (Gastrocirurgião, Coloproctologista, Endocrinologista, Nutrólogo, Cardiologista, Pneumologista) a depender de cada situação, para atuar de acordo com as necessidades de cada paciente;
- Nutricionista para ajustar a alimentação conforme as necessidades individuais;
- Educador físico para promover a prática de atividades adequadas;
- Psicólogo (e, eventualmente, Médico Psiquiatra) para auxiliar no controle emocional e comportamental.
Como Saber Se Você Tem Obesidade Clínica?
Com essa nova abordagem diagnóstica, outros parâmetros são considerados além do IMC, como:
- Circunferência abdominal elevada;
- Presença de doenças metabólicas (diabetes, hipertensão, dislipidemia);
- Avaliação da composição corporal por bioimpedância;
- Exames laboratoriais para análise de inflamação e resistência à insulina.
Se você apresenta um ou mais desses fatores, buscar um tratamento adequado é essencial para evitar complicações futuras.
Você Precisa de Ajuda Para Controlar o Peso?
Com mais de 25 anos de experiência no tratamento da obesidade e síndrome metabólica, atuamos com uma abordagem completa e individualizada para cada paciente. Se você deseja melhorar sua saúde, perder peso de forma sustentável e recuperar sua qualidade de vida, entre em contato e agende uma consulta.
🔹 Vamos juntos encontrar o melhor caminho para o seu tratamento!
📚 Referências Bibliográficas:
- Rubino et al. Definição e Critérios Diagnósticos da Obesidade Clínica. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 14 de janeiro de 2025. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(24)00316-4
- Abeso – Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica
- World Obesity Federation, 2024
- Ministério da Saúde – Guia Alimentar para a População Brasileira
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