Podcast – Doença do Refluxo Gastroesofágico
O convite honroso para uma Live virou Podcast. ❤️🙏🏻 E agora teremos sessões periódicas para conversarmos sobre Temas em Gastrocirurgia, Coloproctologia, Saúde digestiva, Saúde integral, Prevenção e Promoção em Saúde… e tudo o que as nossas mentes inquietas e curiosas permitirem.🙏🏻❤️😉 O Podcast Papo de Reto é uma realização do Dr Eurípedes Bassanulfo (@papodereto), Cirurgião Geral e Coloproctologista, que atua em Brasília; e que os astros proporcionaram a nossa conexão. Somos igualmente entusiastas e praticantes da Medicina com visão integral do indivíduo, curiosos e inquietos, em busca de aprender sempre mais para melhor tratar nossos pacientes. Essa primeira conversa foi sobre Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE). ・・・ Disse ele: Tem episódio novo no podcast. @dragilmara deu um show sobre DRGE. Será minha convidada todo mês quando o intuito for um bate papo com o especialista. Disponível no seu tocador favorito de podcasts. #umagradecimentopordia #proposito #saudeintestinal #gastrocirurgia #coloproctologia #wakenclinica #dragilmara #papodereto
Hemorroidas – Mitos e verdades
Vamos esclarecer: nem tudo que incomoda ou sangra na região anal é hemorroida!!!! Hemorroidas são os vasos sanguíneos da região anal (as veias). Essas podem dilatar e formar varizes, causando a “doença hemorroidaria”. Existem alguns mitos em torno do tema: 1. “Hemorroidas sangram”…. Essa é apenas UMA das causas de sangramento anal. E, na maioria das vezes, (atenção!) é INDOLOR!!! 2. “Toda “bolinha” na região anal, é hemorroida”…. Pode existir nodulação externa, mas nem sempre. Existem hemorroidas internas e externas; 3. “Hemorroidas doem”…. Pode causar dor, mas não é o mais frequente. O mais comum é que a dor na região seja ocasionada por outra doença. Existem diversas outras afecções que causam dor no local; 4. “Hemorroida pode causar o câncer”…. Não! O que acontece é que o câncer de intestino também pode sangrar. Aí que mora o perigo: menosprezar esse sintoma e retardar a busca por um médico achando que “é só uma hemorroida!”; 5. “O tratamento é sempre com cirurgia”…. Não. O tratamento vai depender de uma série de dados clínicos e de exame físico especializado; e inclui diversos pontos de abordagem, desde reorganização de hábitos de vida, melhorando o funcionamento intestinal, medicamentos (orais e locais), procedimentos conservadores locais e cirurgia, em casos selecionados e absolutamente necessários; 6. “Hemorroida causa constipação intestinal”…. Não. É exatamente o inverso: a dificuldade e o esforço evacuatório podem levar ao desenvolvimento da doença hemorroidaria. Por isso, corrigir isso é um pilar fundamental e primordial do tratamento. Muitas e muitas vezes, com os devidos esclarecimentos e pequenas adequações nos hábitos de vida, podemos prevenir e tratar as hemorroidas e melhorar a nossa qualidade de vida! É importante a avaliação de um médico especialista, com a realização de um exame completo, para a orientação do tratamento adequado para cada um. O médico especialista nessa área é o Proctologista (ou Coloproctologista). Lembrando que o remédio que serviu para o amigo, vizinho, mãe ou tia nem sempre é o melhor para você! 😉 #hemorroidas #proctologia #saude #coloproctologista #dragilmara #wakenclinica #intestino #reto #anus
Ter saúde é diferente de não ter doenças
“Não tinha nada! Estava bem e, de repente, ficou doente!”… Quem nunca ouviu isso? O fato é que as doenças não aparecem “de repente”! Ter boa saúde não é apenas não ter nenhuma doença evidente e diagnosticada! A Natureza é sábia, e o corpo humano tem uma grande capacidade de adaptação. Quando se vive com uma alimentação inadequada, tabagismo, sedentarismo, excesso de bebida alcoólica, sobrepeso, stress, distúrbios emocionais (ansiedade, depressão, etc), relacionamentos tóxicos, sono inadequado etc… tudo isso vai agredindo e alterando lentamente o funcionamento dos órgãos, forçando a adaptação dos mesmos e causando lesões internas progressivamente maiores. Quando chega o momento que o corpo não consegue mais lidar com as agressões repetidas, ocorre a descompensação que é a doença! Não foi “de repente”! Foi uma construção! Ou, ainda, quando algum agente externo agudo (como um vírus, uma bactéria ou um acidente) atinge um organismo já desequilibrado, a doença que ele causa também tende a ser mais grave. Sempre repito que plantamos e regamos as sementes da saúde ou da doença todos os dias. Colheremos os frutos, mais cedo ou mais tarde. Não é “de repente”! A pandemia de COVID também evidencia como é importante ter uma boa saúde, além da aparência externa, para lidar com qualquer agressão externa que podemos sofrer. Na vida profissional, estamos sempre nos aperfeiçoando e capacitando para os desafios presentes ou futuros. Em relação à nossa saúde deve ser a mesma coisa: devemos estar preparados para enfrentar as possíveis agressões e riscos que estarmos vivos nos impõe. Prevenir doenças consiste em ter um estilo de vida saudável e também utilizar os meios que dispomos na Medicina para diagnosticar e antever algum desequilíbrio do estado de saúde. Cuide-se. Consulte seu médico de confiança. prevencaosaudeimunidadedoencascronicasestilodevidacuidedesialimentacaoconscientealimentacaosaudavelbemestaresaudesaudementalwakenclinicawakendoencaspromocaoemsaudeprevencaoemsaudediagnosticosenvelhecimentoenvelhecimentosaudavelmedicinaporamorsermedicoorientacoesdespertarcuidardasaudecuidardaspessoasautocuidadoequilibrioadaptacoesboasaudeviversaudavelsersaudavel
Câncer de intestino é evitável
Sim, evitável!!!🙏 Lembrando que, no Brasil, é o segundo tipo de câncer mais frequente em ambos os sexos! Na grande maioria das vezes, o câncer de intestino começa num tumor benigno (um pólipo) que cresce lentamente e se transforma em um tumor maligno (um câncer). Ou seja, podemos tratar as lesões pré-malignas ANTES que o câncer se desenvolva! O problema é que não há sintomas nessa fase e só é possível detectar SE forem realizados os exames preventivos. O exame mais importante chama-se colonoscopia, em que é introduzido um tubo flexível acoplado a uma câmera para avaliação do intestino por dentro, com o paciente sob sedação. Nesse exame, o pólipo pode ser retirado, e o câncer não se desenvolverá. A partir dos 45 anos deve-se realizar exames preventivos de câncer de intestino, mesmo quem é assintomático e apresenta um bom funcionamento intestinal. Tão importante quanto a mamografia e o papanicolau (para as mulheres) e os exames de próstata (para os homens). Em algumas situações, os exames devem ser realizados ainda mais cedo, tais como: -Se houver algum sintoma de dor/desconforto abdominal, sangramento nas fezes, mudança no funcionamento habitual do intestino ou emagrecimento; ou -Quando há casos de câncer na família; ou -Quando a própria pessoa já teve algum outro câncer (mama, ovário, por exemplo). Fico muito chateada quando chegam no consultório pacientes com casos já avançados de câncer intestinal e que nunca fizeram uma colonoscopia preventiva. Isso aconteceu mais de uma vez recentemente; e, hoje, o mundo foi surpreendido com a notícia do falecimento do ator Chadwick Aaron Boseman, ocorrido ontem, aos 43 anos de idade, após lutar por quatro anos contra um câncer no intestino. Ele ficou mais conhecido por ter interpretado o Pantera Negra nos filmes da Marvel (foto). Prezados colegas, por favor, solicitem colonoscopia para o seus pacientes! Prezados amigos e todos que virem essa mensagem, por favor, peçam ao seu médico para solicitar os exames preventivos para você e seus familiares. Quer ajudar a salvar vidas também? Repasse essa informação. #cancerdeintestino #cancertemcura #oncologia #colonoscopia #coloproctologia #aparelhodigestivo #proctologia #prisaodeventre #intestino #polipo #biopsia #cirurgiageral #cirurgiadigestiva #gastrocirurgia #prevencao #rastreamento #diagnosticoprecoce #colon #saude #cirurgiaoncologica #cancerdecolon #cancerdeintestino #wakenclinica #dragilmara
Um conto de duas mentalidades
No conto das duas mentalidades, pergunto a você, quem está certa? Essa é uma adaptacão autorizada da obra de Tom Foolery. Realizada para o Projeto escolar “Reflexões e Olhares na Quarentena”. #duasmentalidades #mensagemdeotimismo #atitudespositivas #vamosvencer #antifragil #atraircoisasboas #pensamentopositivo #tudovaipassar #umagradecimentopordia #wakenclinica #dragilmara
Muito obrigada IAMSPE
É preciso sabedoria e discernimento para entender os momentos da vida e reconhecer o fechamento de um ciclo. Nesse caso, um longo ciclo! O Hospital do Servidor Estadual de São Paulo (HSPE-SP)(do Iamspe-SP) confunde-se com a própria cidade de São Paulo pra mim. Cheguei na cidade em 03 de janeiro de 1998 e iniciei o estágio do último da Faculdade (o internato) no HSPE em 05 de janeiro de 1998. A partir daí, seguiu-se uma longa relação com muitas mudanças – dos dois lados. Já médica graduada, segui com a minha primeira Pós-graduação (Residência Médica em Cirurgia Geral). Fui aprovada em outros processos seletivos de grandes, e até mais renomadas, escolas, mas optei pelo HSPE – a melhor escola cirúrgica que se adequava aos meus objetivos. Veio a segunda Residência (Gastrocirurgia e Coloproctologia) e a consolidação de uma especialidade apaixonante. Não consegui me afastar ao terminar a especialização e trabalhei como voluntária por pouco mais de um ano. Prestei concurso após esse período e fui contratada como Médica cirurgiã no Serviço de Gastrocirurgia e Coloproctologia – minha segunda casa! Ali aprendi a ser médica, cirurgiã em todos os sentidos. Sedimentei minha experiência. Treinei para ser “mãe” ao orientar residentes e alunos de graduação (sim, também fui convidada para ser professora de graduação de uma Faculdade de Medicina). Aprendi, comemorei, ri e chorei com muitas histórias vivenciadas. Oferecemos muitos Cursos de especialização, de curta, média e longa duração – Videocirurgia (básica e avançada), Cirurgia do Aparelho Digestivo e Coloproctologia. Aquele lugar me mostrou a necessidade de buscar sempre mais conhecimento para prestar melhores atendimentos aos pacientes. Nunca parei de estudar – cursei Pós-graduação lato sensu (Nutrição Clínica); e, atuando em equipe e em parceria com outras instituições de excelência, alguns de nós fizemos Pós-graduação stricto sensu (Doutorado em Ciências) – eu estudei Cirurgia Bariátrica e Metabólica. A atuação na Gestão veio como consequência do meu espírito de buscar a excelência, não me contentando com o “sempre foi assim”. Chefiei a enfermaria de Gastrocirurgia e Coloproctologia e, após alguns anos, fui convidada para assumir a Diretoria da Divisão de Clínicas Cirúrgicas, onde aprendi muito e fiquei estimulada a estudar ainda mais, dessa vez, Administração e Gestão – cursei um MBA de Gestão em Saúde. Atuei nos últimos anos, dividindo-me entre a assistência e a Gestão. Desenvolvi e colaborei com Projetos maravilhosos e impactantes. Um aprendizado fantástico. Sinto-me muito orgulhosa de tudo o que construímos juntos! Conheci pessoas fantásticas, das quais sentirei saudades de conviver tão próximo. Paralelamente, sempre atuei na minha clínica e hospitais privados. No lado pessoal, foi no HSPE também que conheci o amor da minha vida, o meu parceiro em todos os aspectos – somos Yin e Yang – e iniciamos a nossa linda família. Também ganhei amigos para a vida! Agora, é chegada a hora do “adeus”, ou um “até breve”. Uma decisão pensada e amadurecida ao longo de alguns anos. Nem sei como é a minha vida em São Paulo sem ir ao HSPE, no mínimo, 3 vezes por semana. Obrigada gigante! Você testemunhou e colaborou com o meu desenvolvimento ao longo desses 22 anos, que correspondem à segunda metade da minha vida. Viu-me desabrochar de aluna tímida, imigrante da Paraíba, a profissional, cirurgiã, colega, professora, colaboradora, líder, diretora, mulher antifrágil, esposa, mãe – apaixonada pela vida e pela Medicina. Seguiremos aprendendo e evoluindo em novos ciclos, novos momentos e novos projetos. Torcerei sempre por você e sempre enviarei boas energias e boas vibrações. Espero que torça e vibre por mim também. Você (e todas as pessoas que o fizeram e fazem ser o que é) estão gravados em meu coração com muito carinho! #gratidao #decisoes #caminhos #missão #ciclosdavida #sergrato #ciclos #projetos #fasesdavida #caminhos #autoconhecimentoliberta #fases #sonhoseplanos #mulheresfortes #evolucaopessoal #consistencia #coerencia #mulheresbemresolvidas #equilibrioemocional #autorresponsabilidade #atitudes #realizacaopessoal #repensar #sanidademental #estrategias #vulnerabilidade #wakenclinica #dragilmara #iamspe #hspe
COVID e outras doenças – é preciso voltar a cuidar da saúde
O medo de ir ao hospital tem sido frequente entre os pacientes. Mesmo quando evidente alguma outra necessidade de saúde, além de COVID. Infelizmente, isso tem causado diversas consequências, entre eles, o aumento do número de casos de morte em casa por eventos cardiovasculares (infartos e outros) e retardo no diagnóstico e tratamento de casos de câncer. Temos visto também algumas situações que eram infrequentes, como pacientes com doenças inflamatórias que necessitam tratamento cirúrgico de urgência e que retardam a procura de atendimento médico, sendo operados já em situações mais complicadas. Foi o caso do paciente que acabei de operar, com uma apendicite já complicada, porque ficou em casa com dor por 5 dias, antes de procurar ajuda médica. Quero esclarecer que as equipes de saúde e os bons hospitais já se organizaram e criaram fluxos de atendimento separados e seguros para todos os pacientes – COVID e não-COVID. Inclusive, com protocolos de rastreamento para casos de COVID-19 assintomáticos. Portanto, está seguro cuidar da saúde. É seguro voltar a fazer os exames e procedimentos necessários, sob avaliação e orientação do seu médico de confiança. Existe muito mais vida e necessidades além do Coronavírus. Cuidem-se, para que possamos ajudá-los. 💙 #cirurgia#cirurgiadigestiva#cirurgiageral#gastrocirurgia#cirurgiabariatrica#coloproctologia#proctologia#colelitiase#calculonavesicula#pedranavesicula#apendicite#apendiciteaguda#cirurgianapandemia#covid19#pandemia#dragilmara#complicacoes#bomsenso#wakenclinica#saude#saudesegura#cirurgiasegura#hospitalseguro
Gaman
Gaman é um conceito japonês que pode ser entendido principalmente como uma postura que se adota perante a vida em comunidade. É um posicionamento individual, em que cada pessoa deve ser paciente e perseverante quando encontrar situações difíceis ou inesperadas. O objetivo é manter a calma e a harmonia do grupo como um todo, evitando conflitos desnecessários e, principalmente, garantindo o respeito ao próximo. O Gaman está relacionado ao modo como o povo japonês supera obstáculos, desde os cotidianos até os mais difíceis. Está presente, por exemplo, na paciência observada nas pessoas ao aguardar em uma longa fila, ou na maneira com que uma comunidade se mantém calma e tem grande capacidade de se organizar após desastres naturais. Para muitos, a carpa, peixe de água doce muito amado no Japão, é a perfeita representação do conceito de gaman. Com determinação e perseverança, esse peixe nada contra a correnteza, superando obstáculos e atingindo seus objetivos com paciência e dignidade. #gaman #respeito #vaipassar #wakenclinica #shinzui #sociedade #vidaemcomunidade #dragilmara #gestaosustentavel #etica #drfabioyamaguchi
Cada paciente é único!
Cada paciente que entra no consultório é único e representa um mundo a ser conhecido. Precisamos conhecer a história… não da doença, mas da pessoa (e da vida da pessoa!) antes da doença. Há algum tempo, adquiri o hábito de parar por alguns minutos e silenciar a mente para concentrar-me totalmente naquele indivíduo que adentra a sala de consultas ou naquele procedimento cirúrgico. É necessário empenho genuíno de ambas as partes para estabelecer essa conexão e quebrar algumas barreiras. Se de um lado, é muito mais rápido e “fácil” (e, infelizmente, agrada mais alguns pacientes) quando o médico ouve as queixas, pede uma lista de exames e prescreve alguns medicamentos. Por outro lado, alguns pacientes chegam esperando uma solução “mágica” para que seus problemas SEJAM RESOLVIDOS. Sim, de maneira passiva mesmo! Não desejam envolver-se ativamente para solucionar suas questões de saúde. Não querem falar sobre alimentação, mudar hábitos ou alguns aspectos de estilo de vida. Desejam um medicamento ou uma cirurgia que trate a doença. A Medicina baseada no tratamento das doenças que muitos conhecem, praticam e/ou procuram (pacientes e profissionais) não é a mais adequada, nem suficiente. Muitas vezes, trata-se o sintoma, sem atuar na base, nas causas, no equilíbrio. E isso não vai resolver o problema! Será um paliativo que poderá, inclusive, piorá-lo em longo prazo. Dá trabalho fazer a coisa certa – para o médico e para o paciente! Não estou dizendo que não existem doenças com necessidade de usar medicamentos ou realizar cirurgias. Há, sim, situações em que eles são necessários e muito bem indicados. Mas estou reforçando que, mesmo quando esses são claramente adequados, há também um papel muito importante do paciente influenciando na sua cura, atuando em vários aspectos não medicamentosos para o seu processo de tratamento. O profissional precisa ajudá-lo a entender isso. O paciente precisa querer curar-se, participando ativamente do processo de cura. E ambos precisam colocar o foco em buscar a saúde e não em tratar a doença. #wakenclinica #medicinaintegral #saude #promocaodesaude #plantandosementes #cirurgiadigestiva #gastrocirurgia #coloproctologia #medicina #medicinaporamor #intestino #dragilmara OBS: Esse artigo foi publicado originalmente em 09 de julho de 2020 no LinkedIn. (https://www.linkedin.com/pulse/cada-paciente-%C3%A9-%C3%BAnico-gilmara-s-aguiar-yamaguchi/)
02 de julho – Dia do Hospital
O hospital faz parte do Universo que amo que é cuidar da saúde das pessoas. É um templo de muitas angústias, mas também de muitas alegrias. Há um texto muito bonito e verdadeiro que, há tempos, circula na internet. Até já foi, equivocadamente, atribuído ao Papa Francisco. Uma parte dele diz: “Paredes de hospitais já ouviram preces mais honestas do que igrejas; já viram despedidas e beijos mais sinceros que em aeroportos. É no hospital que você vê um homofóbico sendo salvo por um médico homossexual, uma médica patricinha salvando a vida de um mendigo. Na UTI você vê um judeu cuidando de um racista, um paciente policial, e outro, presidiário. Na mesma enfermaria ambos recebem os mesmos cuidados. Um paciente rico na fila de transplantes hepático pronto pra receber um órgão de um doador pobre. São nessas horas que o hospital toca na ferida das pessoas, que universos se cruzam com um propósito e nessa comunhão de destinos nos damos conta de que sozinhos não somos ninguém. A verdade absoluta das pessoas na maioria das vezes, só aparece no momento da dor ou da ameaça real a perda definitiva. Hospital, o local onde os seres humanos se desnudam de suas máscaras e mostram como são em sua verdadeira essência.” (Autor desconhecido)(se alguém souber a autoria, por favor, me avise nos comentários) No Hospital, vemos as pessoas nas suas mais profundas essências. Os pacientes com todas as suas fragilidades. Os profissionais com todo o empenho e amor para acolher e abrandar o sofrimento, amparar as alegrias e ajudar a Natureza nos seus destinos. Sejamos todos por todos! Exercitemos a empatia, o altruísmo e o amor. #diadohospital #saude #amorhashtag#gastrocirurgia #cirurgiadigestiva #coloproctologia #proctologia #wakenclinica #dragilmara OBS: Esse artigo foi publicado originalmente em 04 de julho de 2020 no LinkedIn. (https://www.linkedin.com/pulse/02-de-julho-dia-do-hospital-gilmara-s-aguiar-yamaguchi/)
