Como funciona um bom atendimento m\u00e9dico?<\/p>\n
Inicialmente, \u00e9 fundamental entender que o corpo humano \u00e9 um sistema complexo, cujo equil\u00edbrio significa sa\u00fade.<\/p>\n
O desenvolvimento das doen\u00e7as ocorre quando h\u00e1 algum desequil\u00edbrio. Isso, normalmente, \u00e9 influenciado por diversos fatores, tanto internos (gen\u00e9tica, doen\u00e7as anteriores ou atuais, hist\u00f3rico familiar, etc) como externos (h\u00e1bitos, alimenta\u00e7\u00e3o, atividade f\u00edsica, ritmo de vida, h\u00e1bitos de sono, etc).<\/p>\n
Para fazer uma an\u00e1lise adequada do quadro cl\u00ednico, o m\u00e9dico precisa conhecer e investigar detalhes sobre todos esses aspectos. S\u00f3 assim, o profissional chegar\u00e1 a um diagn\u00f3stico completo e, consequentemente, orientar\u00e1 o tratamento adequado.<\/p>\n
Portanto, uma boa consulta envolve uma hist\u00f3ria cl\u00ednica atenciosa, um exame f\u00edsico cuidadoso e a solicita\u00e7\u00e3o de exames complementares, quando (e se) esses forem necess\u00e1rios.<\/p>\n
Isso chama-se Semiologia. E n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel praticar adequadamente, em consultas com 10 minutos de dura\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
\u00c9 fundamental entender tamb\u00e9m que, consequentemente, o tratamento adequado envolve atuar sobre os diversos pilares envolvidos no processo sa\u00fade-doen\u00e7a. E isso vai muito al\u00e9m de prescrever medicamentos!<\/p>\n
De outra forma, quando o atendimento n\u00e3o \u00e9 assim realizado, corre-se um grande risco de fazer um diagn\u00f3stico superficial e instituir um tratamento insuficiente. Trata-se apenas os sintomas e n\u00e3o a (s) causa (s) base. Isso \u00e9 ineficaz em longo prazo. Instaura-se um ciclo vicioso: trata, melhora (ou n\u00e3o) e volta a piorar.<\/p>\n
\u00c9 preciso dizer (ainda que cause inc\u00f4modo) que, todos os dias, s\u00e3o prescritos medicamentos que n\u00e3o resolvem ou at\u00e9 causam outros problemas de sa\u00fade, s\u00e3o solicitados exames desnecess\u00e1rios e realizadas cirurgias inadequadas.<\/p>\n
Quando, em algum momento da hist\u00f3ria, instaurou-se o sistema de “fee-for-service” na \u00e1rea de sa\u00fade, imagino que a caracter\u00edstica fundamental da pr\u00e1tica m\u00e9dica n\u00e3o tenha sido levada em considera\u00e7\u00e3o. Ou, no m\u00ednimo, foi deixada em segundo plano. Gestores e profissionais m\u00e9dicos se ajustaram.<\/p>\n
No entanto, o mundo mudou, o mercado evoluiu, os seres humanos tem suas caracter\u00edsticas (boas e ruins); e, assim, desenvolveu-se, ao longo dos anos, um sistema ineficiente e cada vez mais caro!<\/p>\n
Constatando-se essa realidade, nos \u00faltimos anos, passou-se a buscar alternativas para solucionar esse problema – DRGs, “Bundle”, VBHC… Empacotar, parametrizar, protocolar, analisar desfechos, objetivar, tangibilizar… Sim, \u00e9 necess\u00e1rio reformular o modelo falido que n\u00e3o se adequa mais ao despertar da atualidade.<\/p>\n
As motiva\u00e7\u00f5es dos diferentes “players” s\u00e3o as mais diversas poss\u00edveis, sendo o mercado tamb\u00e9m um sistema complexo (tal qual o corpo humano!). Vivenciamos um verdadeiro “cabo de guerra” entre os envolvidos. E, sejamos honestos, muito se fala e se discute sobre qualidade; mas, na grande maioria das vezes, na pr\u00e1tica, ainda valoriza-se (e paga-se) por quantidade. Est\u00e1 dif\u00edcil fazer a transi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Espero (e desejo!) que possamos avan\u00e7ar de verdade e que encontremos os caminhos mais adequados, numa negocia\u00e7\u00e3o de ganha-ganha.<\/p>\n
Algo est\u00e1 mudando.<\/p>\n
A Medicina \u00e9 apaixonante quando a praticamos em sua totalidade, enxergando o ser humano como um todo – mente, corpo, alma e cora\u00e7\u00e3o!<\/p>\n
E praticar a gest\u00e3o em sa\u00fade com amor pelo ser humano acima de tudo, \u00e9 fundamental.<\/p>\n
N\u00e3o tratamos as doen\u00e7as. Tratamos as pessoas.<\/p>\n
N\u00e3o somos m\u00e1quinas. Somos pessoas.<\/p>\n
E pessoas precisam de pessoas cuidando delas!<\/p>\n
#atendimentomedico #saude #remuneracaoemsaude #vbhc #feeforservice #dragilmara #gestaoemsaude #gestao #praticaclinica #medicina #wakenclinica<\/p>\n
OBS: Esse artigo foi publicado originalmente em 24 de junho de 2020 no LinkedIn. (https:\/\/www.linkedin.com\/pulse\/um-bom-atendimento-m%C3%A9dico-e-formas-de-remunera%C3%A7%C3%A3o-gilmara\/)<\/p>\n\n\n
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